Amerika'da 70 kadından birinde
yumurtalık kanseri görülmektedir. Bu hastalık ölümcül
olabilir, ilk safhalarında pek dikkati çekecek bulgu vermez
ve genellikle rutin alt karın muayenesi sırasında fark
edilir. Erken teşhis edilmezse, sonunda ağrılı bir hale
gelir ve tümörün salgıladığı sıvı karnın şişmesine neden
olabilir. Yüzde 70-80 vakada hastalık, bu ilerlemiş safhada
teşhis edilir.
Belirtiler
Başlangıçta genellikle hiçbir belirti yoktur;
Karnında hafif rahatsızlık ve hafif hazımsızlık;
şişkin karın ve karnın altında ağrı (hastalığın son
safhasında)
Yumurtalık kanseri genellikle menopozdan sonra gelişir. Hiç
hamile kalmamış veya hamile kalmak konusunda sorunları olmuş
kadınların yumurtalık kanserine yakalanmaları olasılığı daha
fazladır. Tersine, çok çocuğunuz olmuşsa veya doğum kontrol
hapı kullanmışsanız bu olasılık daha azdır. Ancak her iki
durumda da yıllık alt karın muayenesi çok önemlidir. Çünkü
erken teşhis ve tedavi çok daha fazla iyileşme şansı sağlar.
Teşhis
Alt karın muayenesinde yumurtalıklarda bir kitle fark
edilirse, doktor birtakım testler ister. Karın içinin
durumunu anlamak için ultrasonografi, (yumurtalık kisti
baskı yaparak şekillerini bozacağı için) kolon, böbrekler ve
üreterlerin (böbrekleri mesaneye bağlayan kanallar) röntgen
filmleri, yumurtalıkların durumunu görebilmek için (doktorun
karında bir kesik yapıp içeriye bir alet sokarak yaptığı)
laparoskopi gerekebilir. Doktor laparoskopi sırasında
tümörden (habis olup olmadığını anlamanın tek yolu) küçük
bir parça alabilir. Yumurtalık tümörlerinin dörtte üçü habis
değildir.
Yumurtalık kanseri erken teşhis edilirse 5 yıl sağ kalma
şansı yüzde 60-80'dir. Bu kanser türü erken dönemde teşhis
edilemediği için tamamıyla iyileşme oranı yüzde 30-40'dır.
Her şeye karşın günümüzde geniş çaplı bir ameliyat ve
kemoterapi ile ilerlemiş vakalarda da kadınlar çok daha uzun
yaşayabilmektedirler.
Ameliyat
Eğer tümör erken teşhis edilmişse ve hasta çocuk doğurmak
isteyen genç bir kadınsa, sadece bir tümörün olduğu
yumurtalık ve onun fallop tüpü alınır. Ancak en sık görülen
tümör her iki yumurtalıkta da ortaya çıkar. Durum böyleyse
veya hastalık yayılmaya başlamışsa; doktor yumurtalıkları,
rahmi, fallop tüplerini, yakındaki lenf düğümlerini ve
yumurtalık kanseri genellikle omentuma sıçradığj için
omentumu (bağırsakları örten zar) alır. Operatör bunlardan
başka kanser hücreleri aramak üzere karnın içindeki birçok
yerden doku örnekleri ve karın sıvısı örneği alır.
Radyasyon
Ameliyatı genellikle radyoterapi veya kemoterapi izler.
Doktor tümörün hepsini çıkaramamışsa, radyoterapi bunu
küçülterek kemoterapiye daha fazla şans tanır.
Kemoterapi
Onkolog (kanser uzmanı) birçok ilacı bir arada kullanarak
tedavi uygular. Kemoterapiden sonra genellikle tümör
küçülür. Ancak 12-18 ay sonra, hastalık ilaçlara bir direnç
geliştirdiği için yeniden büyümeye başlar. Bu durumda ikinci
kemoterapi uygulamasında başka bir ilaç bileşimi kullanılır.
Kaynak: www.gata.edu.tr
|
