
reklamlar

Dudak ve damak yarıkları birlikte ya da tek başına görülebilen
birbirinden ayrı birer doğumsal (konjenital) kusurdur.Multifaktoryel
( tek bir nedene bağlanamayan ,hem genetik hem çevresel
faktörlerin ya da her ikisinin birden etkisiyle ortaya
çıkabilen ) bir anomali olduğu kabul edilir.
Ultrasonografide tek başına olan yarık damağın saptanması
mümkün değildir.
Dudak yarığının damak yarığı ile birlikte veya tek başına görülme sıklığı 1000
doğumda 1; damak yarığının tek başına görülme sıklıkğı ise 2500 doğumda 1 dir.
Damak yarığı ile birlikte ya da tek başına görülen dudak yarığında genetik
özelliklerin, tek başına damak yarığı vakalarından daha büyük bir rol oynadığı
sanılmaktadır.
Yarıklık kusuruyla doğan bir bebekte, özellikle söz konusu olan tek başına damak
yarığı durumu ise işitme bozukluğu dahil olmak üzere diğer kusurların da bulunma
sıklığı artar.
Damak yarığı ile doğan bir bebekte, üst dudağın birleşememiş bulunduğu bir fisür
(çatlak) ya da uzun bir delik mevcuttur. Bu yarık, dudağın üst kısmındaki ufak
bir çentikten, buruna kadar ulaşan komple bir açıklığa dek değişebilir. Damak da
yarık durumdaysa, bebeğin ağzının üst duvarı kapanmamış olarak kalır.
Doğan bebeğinizde bu kusurlardan biri ya da her ikisi bulunuyorsa en acil
nitelik taşıyan sorun beslenmedir. Doğumdan kısa süre sonra damak üzerine özel
olarak tasarlanmış bir tıkaç (protez) yerleştirilerek bebeğin beslenebilmesi
sağlanır. Ancak, bebek hızla büyüyeceğinden bu tıkacın birkaç haftada bir
değiştirilmesi gerekecektir.
Dudak yarığı olan bir bebekte bu yarığın kapatılması ameliyatı tipik olarak 1.
ve 2. ayda yapılır. Sıklıkla, dudak yarığı deformitelerinde burun genişlemesi de
söz konusudur. Damak yarığının kapatılması, burun tabanının daralmasına yardımcı
olur. Ancak kesin bir burun ameliyatı, çocuk erişkin çağa ulaşana kadar
geciktirilir. Estetik başarı deformitenin ciddiyet derecesine, enfeksiyon
bulunmamasına ve cerrahın beceri düzeyine bağlıdır.
Bir damak yarığı, normal konuşma gelişiminin sağlanması için genellikle yaşamın
ilk yılı içinde kapatılır. Ameliyat amaçları çocuğun normal bir sesle
konuşmasını ve nazal regürjitasyonun (gıdaların buruna gelmesi) azalmasını
sağlamaktır. Bir çocuk 3 yaşına kadar ameliyat edilmediği takdirde, anlaşılır
konuşma yeteneğini geliştirebilmesi için bir protes kullanılabilir.
Dudak ya da damak yarığı komplikasyonları arasında, nükseden kulak
enfeksiyonları, işitme kaybı, aşırı bir diş boşluğu alanı ve ortodontik düzeltim
gerektiren dişlerin yerinden oynaması bulunur. Bazı çocuklarda damakdaki kas
problemleri nedeniyle ameliyattan sonra bile konuşma kusurları sürebilir.
Genellikle konuşma terapisi gerekli olur.
reklamlar