reklamlar
TEMEL BİLGİLER
TANIMLAMA :
Akne ( Sivilce) derideki yağ bezlerinin,erkeklik hormonu (Androjen)
tarafından uyarılması ile oluşan,içi cerahat dolu veya siyah
noktalar ihtiva eden,nadiren nedbe dokusu ile iz bırakarak
iyileşen bir deri hastalığıdır.
Görülme sıkılığı:
Adolesanların yaklaşık 100 %'ü az ya da çok derecede
etkilenir ancak, sadece% 15'i doktora başvurur.
Cinsiyet:
Erkek= Kadın (erkeklerde daha ağır seyretme eğilimi vardır.)
BELİRTİ VE BULGULAR
• Kapalı komedonlar (beyaz noktalar)
• Açık komedonlar (siyah noktalar)
• Kızarıklık ve ödemin eşlik ettiği ya da etmediği püstüller
(kistler)
• Nedbe dokuları
• Lezyonlar, alın, yanak ve burun üzerinde ortaya çıkar
ancak sırt ve göğüs ortasına kadar yayılabilir.
NEDENLERİ
RİSK FAKTÖRLERİ
• Ergenlik çağına giriş.
• Erkek
• Bazı ilaçlar( Doğum kontrol hapları,iodidler, bromidler,
lityum, fenitoinler, kortizon)
• Temizleyici kremler, nemlendiriciler, yağlı fondötenleri
içeren birtakım yağlı kozmetikler.
• Deri yüzeyinin herhangi bir şekilde kapatılması.
• Sıcak , nemli iklimler
TEDAVİ
GENEL ÖNLEMLER
• Siyah noktalarla tıkanmış alanların boşaltılması
• Temizleme- yumuşak bir sabunla günde birkaç defa hafifçe
yıkamak yüzeyel yağlanmayı kontrol edecektir. Daha sık
yıkanması deriyi tahriş eder.
• Yağsız güneş koruyucuları- bazı tedavi olmayan vakalarda
ultraviole ışınları ile bir miktar iyileşme sağlanmakla
birlikte, tedavide kullanılan ilaçlar Ultraviole ile ters
etkileşim gösterir. Uzun dönem Ultraviole ye maruz kalmak
kalıcı deri hasarına neden olur.
DİYET
• İyi beslenmeye yönelik öneriler
• Akneyi (Sivilceleri) iyileştirebilen özel bir diyet tarif
edilmemiştir. Çikolata ve yağlı yiyecekler
akneyi(Sivilceleri) artırmazlar.
HASTANIN EĞİTİLMESİ
• Hastanın aknenin kesin bir tedavisinin olmadığını,
tedavilerin sadece hastalığı ve lezyonları kontrol altına
almak için yapıldığını bilmesi önemlidir.
• Tüm tedavi şekillerinde etkinin ortaya çıkması en az 4
hafta sürer.
• Topikal ajanlar yüzün kızarmasına ve kurumasına sebep
olurlar, bu yüzden bir çok kişinin bu ilaçların kullanımına
devam etme konusunda teşvik edilmesi gerekir.
TERCİH EDİLEN İLAÇLAR
• Özellikle hafif derecedeki sivilcelerde deriye uygulanan
krem ve losyonlar en iyisidir.
• Benzoyl peroxide % 5 kuru cilde gece yatarken sürülür.
• Retinoik asid % 0,025 oranlarındaki konsantrasyonlardan
başlayarak gece yatarken kuru cilde sürülür. Jel formu da (Retinojel
% 0,025, % 0.05)0 vardır ve oldukça kurutucudur. Başlangıç
aşamasında lezyonların artmasına neden olur.
• Kislik lezyonlara eritromisin yada Klindamisin % 2
solüsyon uygulanması
• Tetrasıklin 250 mg günde dört defa 7-10 gün kullanılması
ve dozun en düşük etkin doza kadar azaltılması.
BEKLENEN GELİŞME VE PROGNOZ
Zaman içinde yavaş yavaş iyileşme meydana gelmesi
GEBELİK:
• Akne lezyonlarında remisyon ya da artışa sebep olabilir.
DİĞER NOTLAR
• Akne (Sivilce), genellikle hasta için, doktora ifade
ettiğinden daha ciddi bir sorundur
• Akne (Sivilce) zamanla geriler.
KAYNAKLAR
• Fıtzpatrick, T.B., et al.: Color atlas and Synopsis of
Clinical Dermatology New York, Mc Graw-HIII. 1983
• Fitzpatrick, TB, et.al (Eds.).: Dermatology in General
Medicine . 3 rd ed. New York, McGraw- Hill. 1987. Pochi,
P.E, Quan, M: Acne vulgaris Amer "Fam Phys Monograph, Spring,
1992
Yazarı Dr. D. Andres
reklamlar
Copyright © 2007 Hamilebilgi.com Tüm Hakları Saklıdır.
