reklamlar
Sigaranın genel olarak sağlık
üzerindeki olumsuz etkileri iyi bilinmektedir. Sigara
kullanımı ile akciğer kanseri, kalp-damar hastalıkları,
kronik akciğer hastalıkları, mesane kanseri, mide-barsak
kanserleri ve rahim ağzı kanseri gibi birçok hastalığın
riskini artırdığı birçok çalışmada gösterilmiştir.
A.B.D’de yılda 450.000 ölümden sorumlu nedenler arasında
sigara da yer almaktadır.
Ayrıca sigaranın neden olduğu hastalıklar nedeniyle yapılan
harcamaların 157 milyar dolar olduğu belirtilmektedir. Bu
istatistikler sigaranın gerek sağlık, gerekse ekonomik
açıdan ne kadar önemli bir sorun olduğunu net olarak
göstermektedir.
Gebelik sırasında sigara kullanımının hem kadın, hem de
bebek üzerinde çok önemli olumsuz etkileri bulunmaktadır.
Gebelikte sigara kullanımı göbek kordonu ve plasentada
değişiklikler, plasentanın aşağı yerleşmesi, dış gebelik,
bebekte gelişme geriliği, düşük, erken doğum, düşük doğum
ağırlığı, idrar yolları anomalileri, bebekte doğum öncesi ve
sonrası ani ölüm gibi önemli hastalık ve durumların riskini
artırmaktadır.
Ayrıca süt vermede sorunları, bebeğin fiziksel gelişimi,
sinir sistemi fonksiyonlarında bozukluk, bebeğin entellektül
gelişimi ve ruhsal durumunda bozulmalara neden
olabilmektedir. Solunum sistemi, sinir sistemi, duyu
organları, deri ve idrar yolları hastalıkları sigara içen
annelerin çocuklarında daha sık görülmektedir.
Sigarada nikotin dışında karbon monoksit, siyanid, anilin,
metanol, hidrojen sülfit, arsenik, kurşun ve kadmiyum gibi
birçok toksin bulunduğu için potansiyel olarak bebekte
enomalilere neden olabileceği düşünülmektedir. Sigaranın
içerisinde 3000’nin üzerinde toksin bulunmaktadır. Şimdi bu
riskleri biraz daha istatistiksel bilgilerle ortaya koymak
istiyorum.
Düşük doğum ağırlığı nedenlerinin % 20-30’nun annenin sigara
kullanımına bağlı olduğu düşünülmektedir. Genel olarak
sigara kullanan annelerin bebekleri 200-250 gram daha düşük
ağırlıkta ve 1 cm daha kısa doğmaktadır.
Ayrıca doğum kilosu düşük olan bebeklerin kronik bir
hastalığa yakalanma ve doğumdan sonraki ilk 1 ay içerisinde
ölüm riski 40 kat artmaktadır. Doğum ağırlığındaki düşüş ile
içilen sigara sayısı arasında direk bir bağlantı
bulunmaktadır. Yani çok yaygın bir inanış olan 5 sigaranı
zararı yoktur düşüncesi tamamen yanlış olup, sigaranın
zararlı etkileri ilk sigara ile birlikte başlamaktadır.
Gebeliğin ilk 16 haftasında sigarayı bırakan anne
bebeklerinde doğum ağırlığı normal olmaktadır.
Sigara içen gebelerde düşük ve erken doğum olasılığı 2 kat
artmakta ve doğumdan sonraki ilk 1 yıl içerisinde ölüm riski
artmaktadır. Doğumdan sonra 2-5. aylar arasında “ani bebek
ölümü” en önemli bebek ölüm nedeni olup, sigara içen
annelerin bebeklerinde bu risk içilen sigara sayısına bağlı
olarak 2-6 kat artmaktadır.
Gebelik sırasında sigara bırakıldığı zaman doğum sonrası
bebek ölümlerinde %10 ve gebeliğin son dönemleri ile doğum
sonrası erken dönemde bebek kaybı riskinin ise %12 düzeyinde
azalacağı tahmin edilmektedir.
Gebelikte sigara kullanımın bir diğer önemi de bebeğin sinir
sistemi gelişimi üzerindeki olumsuz etkileridir. Yapılan
çalışmalarda doğum öncesi sigaraya maruz kalan bebeklerde
hiperaktivite, dikkat eksikliği, heceleme ve okuma
zorluklarınındaha sık olduğu görülmüştür.
Yine bazı çalışmalarda bu bebeklerde entellektüel gelişimde
yetersizlik ve bazı davaranış bozukluklarının daha sık
olduğu gösterilmiştir. Bunun sonucunda dikkat eksikliği,
okuma ve matematik problemlerinin öğrenilmesi ortalama
olarak 4-5 ay daha geç olmaktadır.
Sigara içerisindeki karbonmonoksitin beyin proteinleri, DNA,
noradrenalin ve seratonin konsantrasyonlarını azaltması,
dopamin dolaşımını değiştirmesi ve nikotinin beyin
oksijenlenmesini azaltmasının yukarıda sözettiğimiz
etkilerden sorumlu olduğu düşünülmektedir.
Son zamanlarda yapılan bir çalışmada ise sigaraya maruz
kalan bebeklerin daha hiperaktif olduğu, stressle başa
çıkmada daha çok sorun yaşadıkları, daha az uyudukları, daha
sık soludukları, beslenme sorunlarının daha sık olduğu, daha
çok terledikleri ve daha sık ateşlendikleri gösterilmiştir.
Sonuç olarak gebelikte sigaranın bebek üzerinde doğum öncesi
ve sonrası dönemde çok önemli yan etkileri bulunmaktadır.
Genel olarak sağlık üzerindeki olumsuz etkileride gözönünde
bulundurulduğunda sigara bırakmanın önemi açıkça
görülmektedir. Burada direk olarak değinmemekle birlikte
sadece aktif değil, pasif içicilikte aynı olumsuz etkilere
yol açmaktadır.
reklamlar
