
reklamlar
Raşitizm, ülkemizde en sık
görülen vitamin yetersizliği olup, D vitamini alımı
eksikliğine bağlı olarak gelişir. Nadiren D vitamini
metabolizmasındaki ve emilimindeki çeşitli bozukluklara
bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Raşitizim başlıca kemik
sistemi olmak üzere bir çok sistemi ilgilendiren bir
hastalıktır. Anneden alınan D vitamini çocuk vücudunda 2 ay
kadar depolandığından ilk aylarda raşitizim nadiren görülür.
D vitamini eksikliğine bağlı raşitizm 3 ay - 2 yaş arasında
sık görülür.
Raşitizmde kemik belirtileri ilk önce başta, 4-10 aylıkta
göğüs kafesinde, 6 aydan sonra ekstremitelerde görülür.
Bunun nedeni D vitamini eksikliğinin etkisinin hızlı büyüyen
kemiklerde daha belirgin olmasıdır. Bebeğin başı yan
taraflardan tutularak, arkadan parmak uçlarının bastırılması
ile bazı bölgelerin içeri çöktüğü hissedilir. Fontanel yaşa
göre beklenenden daha açık ve kenarları yumuşaktır.
Kostaların kemik-kıkırdak birleşme yerleri genişlemiştir
(Kosta tesbihleri). Göğüs duvarında kunduracı göğsü, kuş
göğsü gibi çeşitli deformitelere rastlanır. Diyaframın göğse
yapıştığı yerde çökme meydana gelir. Ekstremitelerin alt
uçlarında şişkinlik, uzun süren raşitizm vakalarında “X”
veya “O” bacak görülür. Süt çocuğunun motor gelişmesi geri
kalır. Hipotoni belirgindir. Batın şişkin ve yanlara
taşkındır. Çocukta terleme artmıştır. Uyku düzensizlikleri,
huzursuzluk ve anemi görülür.
Bir ay - 2 yaş arasında bebeklere düzenli olarak ağız
yoluyla günde 400 ünite D vitamini verilmesi ile raşitizm
önlenebilir. D vitaminin daha yüksek dozlarda verilmesinin
yan etkileri olacağına dikkat etmek gerekir. Ancak preterm
bebeklere günde 800 ünite D vitamini verilmesi gerekebilir.
Raşitizm tedavisinde, genellikle 300.000 ünitelik depo dozun
1 hafta ara ile iki kez ağız yoluyla verilmesi yeterlidir.
reklamlar